ECOGRAFÍA EN EL DIAGNOSTICO Y LOCALIZACIÓN DE APENDICITIS AGUDA
Autores
Dr Ferrari Edgardo, Dr De Simone Ricardo, Dr Fernandez Tayeldín
Sebastian, Dra Carballo Cristina, Schlain Sergio.
Lugar de trabajo
Hospital Zonal General de Agudos “San Roque” de Gonnet
Antecedentes: el estudio ecográfico de las distintas formas de presentación de la apendicitis aguda ha mostrado su importancia en los casos de sintomatología atípica y en pacientes pediátricos.

Objetivo: Descripción de caso clínico

Lugar de aplicación: Hospital Público de la Comunidad.

Diseño: Presentación de caso clínico Lámina explicativa con iconografías.

Material y Métodos: Revisión de historia clínica y bibliográfica.

Población: Paciente masculino de 40 años de edad que refiere dolor abdominal de tipo constante localizado en hemiabdomen derecho. Concomitantemente presenta nauseas, vómitos y equivalentes febriles.
Examen Físico: Buen Estado General; abdomen globoso, doloroso a la palpación profunda en hipocondrio derecho, defensa y dolor a la descompresión en Hipocondrio Derecho, RHA+. Laboratorio: Hto 39%, G. Bcos 16800, Glucemia 1,14.
Rx Abdomen: se visualiza ciego en hipocondrio derecho (descenso incompleto).
Ecografía abdominal: imagen tubular subhepática paravescicular derecha de 1,5 cm de diámetro hipoecoica. Se demarca incisión guiada por Ecografía.
Cirugía: Apendicectomía, con incisión subcostal.

Conclusión: La ecografía es un método útil en el diagnóstico de apendicitis aguda, sobre todo en casos de duda diagnostica; con una sensibilidad 88% y una especificidad del 96%. La marcación preoperatoria de la ubicación del apéndice permite realizar la incisión en ese lugar facilitando su localización, en caso de ubicaciones atípicas, permitiéndonos conservar el uso de incisiones pequeñas y por lo tanto disminuir el dolor y morbilidad postoperatorio.