METASTASIS HEPATICA GIGANTE POR MELANOMA OCULAR

Autores
Ruiz, S. J. A. (MAAC); Casal, J. I.; Gallovich, J. M.; Bravo, G. L.; Zalazar, P. S.
Lugar de trabajo
Hospital 4 de Junio “Prof. Dr. Ramón Carrillo”.
Av. Malvinas 1350, Presidencia Roque Sáenz Peña – Chaco.
Antecedentes: La resección quirúrgica de las metástasis hepáticas, es aún hoy, la única modalidad terapéutica capaz de ofrecer curación en un gran número de enfermos antes denominados “incurables”. Las metástasis hepáticas únicas de melanomas son la excepción y existen pocas series publicadas. El tratamiento quirúrgico de las metástasis hepática por melanomas, resecables, presenta una sobreviva promedio de 28 meses (4 meses solamente con quimioterapia).

Objetivo: Presentación de un caso clínico y revisión bibliográfica.

Lugar de aplicación: Hospital público.

Diseño: Retrospectivo observacional.

Población: Paciente femenina de 35 años de edad con antecedente quirúrgico de enucleación del ojo derecho por melanoma ocular.

Método: Se analizó el caso de una paciente que ingresó al Servicio de Ginecología por abdomen agudo ginecológico (tumor gigante de ovario a pedículo torcido) con el hallazgo intraoperatorio de un tumor hepático gigante de 9 Kg..

Resultados: El tratamiento del tumor hallado fue hepatectomía izquierda; evolucionó favorablemente y se le otorgó el alta hospitalaria al séptimo día postoperatorio. La anatomía patológica de la pieza operatoria informa melanoma hepático.

Conclusión: 1) Las metástasis hepáticas por melanoma son sumamente infrecuentes. 2) El pronóstico de los pacientes es malo, la cirugía resectiva prolonga la sobreviva del paciente.