LIPOSARCOMA DE MEDIASTINO

Autores
Dres. Gonzalez Rojas Eduardo, Prat Guillermo, Tur Santigo, Cavo Frigerio Raul, Vidal Adrián
Lugar de trabajo
Servicio de Cirugia Torácica y Vascular Periférica, Hospital Interzonal Especializado de Agudos y Crónicos San Juan de Dios, La Plata.
ANTECEDENTES: Los liposarcomas representan menos del 1% de los tumores mediastínales. Se originan de células mesenquimatosas primitivas. Presentan crecimiento lento. Macroscópicamente son engañosamente bien circunscriptos multilobulados con proyecciones que se insinuan entre las estructuras vecinas.

OBJETIVO:Presentación caso clínico poco frecuente.

LUGAR DE APLICACIÓN: H.I.A y C San Juan de Dios.

MATERIAL Y MÉTODOS: Paciente de 44 años de edad, sexo masculino, consulta por dolor en hemitorax izquierdo y disnea CF II de 3 meses de evolución. Rx tórax: ensanchamiento mediastinal en los dos tercios inferiores; RMN: tumoración tabicada de bordes netos en mediastino posterior extendido hacia ambos lados de la linea media comprimiendo traquea y esófago. Toracotomia izquierda oligotraumatica, visualización atelectasia lobar inferior y prominencia de la pleura mediastínica,apertura disección y exéresis de dos tumoraciones de aspecto lipomatoso (18x15x7 cm y 24x17x7 cm).

RESULTADO: Estudio anatomopatológico: LIPOSARCOMA BIEN DIFERENCIADO. Libre de recurrencia luego de siete meses de seguimiento.

CONCLUSIONES: La recidiva luego de la cirugia es frecuente por lo que una resección completa es el principal factor relacionado con la supervivencia. Esto obliga a un seguimiento a largo plazo ya que si bien la gran parte de las recidivas suceden en los primeros seis meses, se han descripto casos de recurrencia hasta los diez años del acto quirúrgico.