ANTECEDENTES: Descriptas con muy poca frecuencia en la literatura mundial las embolias de proyectiles se presentan como excepcionales y su tratamiento es motivo de discusión.

OBJETIVO: Mostrar la secuencia diagnostica y terapéutica de un caso de lesión cardiaca por herida de arma de fuego con embolización de proyectil.

LUGAR DE APLICACIÓN:Hospital de Emergencias Dr. Clemente Alvarez. Rosario.

DISEÑO: Póster.

POBLACIÓN: Paciente que ingresa al Área de Emergencias Primaria, presentando HAF única en tórax sin orificio de salida.

MÉTODOS: Se realiza pleurocentesis derecha con resultado positivo, pericardiocentesis negativa. RX de Tórax demostrando proyectil en proyección Cardíaca. Se decide conducta quirúrgica.

RESULTADOS: Intervención quirurgica: esternotomía media, lesión penetrante de AI sin salida. Sutura primaria con prolene 5-0. Lesión transfixiante de lóbulo inferior derecho pulmonar. Sutura con vicryl 3-0. Pasa a uti. En el posoperatorio se solicita Rx de torax donde no se identifica el proyectil y se solicita TAC de abdomen que evidencia imágen en proyección de pedículo renal derecho con densidad metálica, sin otras alteraciones.

CONCLUSION: Se decide la conducta expectante por el cuadro de gravedad del paciente en el ingreso y en el postoperatorio y porque en el seguimento del mismo no se produjeron alteraciones en su función renal ni otras alteraciones.