AUTORES: Héctor Re,  Alfredo Guala, Bruno Moroni, Rodrigo  Diaz, Pablo Dusso.
INSTITUCION: Hospital José María Cullen.

Antecedentes: Las lesiones traumáticas de vena cava inferior aparecen  frecuentemente con lesiones asociadas cuya gravedad generan una alta mortalidad.  El adiestramiento en la atención prehospitalaria y del cirujano de urgencias es el paradigma y el desafío actual para su manejo.

Objetivo: Analizar la incidencia de las lesiones traumáticas de V.C.I., su tratamiento y factores relacionados con su morbimortalidad en nuestro medio.

Lugar de aplicación: Servicio de  Cirugía General Hospital Provincial, Santa Fe.

Diseño: Retrospectivo descriptivo.

Población: 11 pacientes. Período  5/06 – 5/07.

Método: Análisis de variables: edad, estado hemodinámico, tipo de traumatismo, topografía de lesiones, lesiones asociadas, técnica quirúrgica y morbimortalidad.

Resultados: El rango etario de los lesionados fue entre 18 y 25 años (media 20) todos  sexo masculino. Diez lesiones por arma de fuego, uno por trauma abdominal romo. Ingresaron en shock: 60%.  Todos fueron laparotomizados antes de los 40 minutos del ingreso. En todos hubo  lesiones asociadas: 4 lesiones colónicas, 1 aorta, 5 entéricas, 1 ureteral, 3 duodenales, 3 hepáticas, 1 gástrica, 1 renal, 1 TEC grave. Segmentos afectados: 3 suprarrenales, 9 infrarrenales, 1 retrohepática (dos lesiones múltiples).  La mortalidad fue del 20%. Factores asociados: shock al ingreso, ubicación de la lesión y lesiones concomitantes, la morbilidad postoperatoria 40 %.

Conclusiones: Las lesiones traumáticas afectan principalmente a individuos jóvenes.  Su incidencia aumenta cotidianamente. Su pronóstico ominoso lo determinan el shock, ubicación y lesiones asociadas. No obstante observamos una baja incidencia de complicaciones por la rapidez y el sustento que ofrece el concepto de control del daño ante el grave estado de los pacientes tratados.