AUTORES: Martín Ponce de León, Carlos Daniel Beyrne, Christian Dutari, Alfonso Minella, Gilbert Angelvin Bonnety
INSTITUCION: Centre Hospitallier de Avignon

Antecedentes: La historia natural de la diverticulitis aguda y su adecuado manejo terapéutico son aún, al día de hoy, tema de controversias; sobretodo en lo que respecta a las formas no complicadas de sigmoiditis.

Objetivo: Analizar nuestra experiencia con el manejo médico y quirúrgico de la diverticulitis sigmoidea aguda.

Lugar de aplicación: Centro Hospitalario de Avignon, Servicio de Cirugía Digestiva, Hospital General no Universitario.

Diseño: Retrospectivo, descriptivo.

Población: 86 pacientes hospitalizados con diagnóstico de diverticulitis sigmoidea aguda entre enero 2005 y junio 2007.

Método: Análisis retrospectivo de las historias clínicas (cuadro clínico, evolución, tratamientos y resultados) de 86 pacientes hospitalizados por sigmoiditis aguda. El diagnóstico fue realizado en base al cuadro clínico, el laboratorio y fundamentalmente por TAC helicoidal multibarreta.

Resultados: Se incluyeron 37 hombres y 49 mujeres, de 60 años (28-93) edad promedio. Durante el episodio inicial 7 pacientes (8.2%) fueron operados en urgencia (6 Hartmann, 1 resección y anastomosis protegida; [edad promedio: 75.3 años]); 4 recibieron  tratamiento percutáneo y los restantes 75  tratamiento médico únicamente.
Entre los pacientes no operados, 7 presentaron un segundo episodio (8,8% recurrencia); todos fueron tratados médicamente, sin complicaciones. Se realizaron 19 resecciones electivas, 10 en pacientes de <50 años. No hubo mortalidad en nuestra serie.

Conclusiones: Nuestros resultados concuerdan con la literatura reciente, en lo que respecta a los índices de intervenciones en urgencia, de recidivas y de resecciones electivas. Nuestros datos apoyan las voces que plantean un análisis crítico de las recomendaciones actuales para el tratamiento de la sigmoiditis aguda.