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Cirugía esofagogastroduodenal
 

16. TRATAMIENTO LAPAROSCÓPICO DE GIST GASTRODUODENALES
 

AUTORES: Mario Nahmod, Lisandro Alle, Hernan Todeschini, Pedro Ferraina
INSTITUCIÓN: Hospital de Clínicas “José de San Martín”

Introducción: Los GIST son los tumores mesenquimáticos más frecuentes del tubo digestivo. Representan el 1-3% de los tumores primarios de estómago y duodeno, aunque se pueden localizar en cualquier parte del tubo digestivo. El tratamiento gold standard es la resección radical. El abordaje laparoscópico es ideal para los GIST debido a que los márgenes extensos y las linfadenectomías amplias suelen ser innecesarias. La técnica laparoscópica ofrece resultados exelentes y su tasa de conversión esta relacionada con la proximidad del tumor a la unión gastroesofágica y la invasión a órganos vecinos. Los factores pronósticos más importantes son el tamaño tumoral y el índice mitótico. El papel de la quimioterapia está reservada para la enfermedad diseminada o irresecable.

Descripción de contenidos: Se reproducen y relatan 3 casos clínicos de pacientes portadores de tumores estromales (GIST) gastroduodenales operados mediante abordaje laparoscópico. El caso 1 es un paciente con un GIST del bulbo duodenal al que se le realizó una enucleación laparoscópica. El Caso 2 es una paciente con un GIST de antro gástrico a la cual se le realizó una resección laparoscópica transgástrica. El caso 3 es una paciente con un GIST de cardias gástrico al cual se le realizó una gastrectomía segmentaria laparoscópica asistida por endoscopía.

Observaciones y/o comentarios: El video tiene una duración de 6 minutos y 50 segundos. La cirugía fue realizada por médicos de planta de Cirugía Gastroenterológica del Hospital de Clínicas en un período de 2 años (2005-2007).