AUTORES: Fernando Duek, Javier Lendoire, Gabriel Raffin, Pablo Barros Schelotto, Oscar Imventarza
INSTITUCIÓN: Hospital Dr. Cosme Argerich

Introducción: El abordaje anterior es una técnica utilizada para realizar una resección hepática mayor sin necesidad de movilizar el hemihígado comprometido hasta finalizar la sección parenquimatosa. Ha demostrado utilidad en tumores de gran tamaño. Posteriormente J Belghiti mostró los beneficios de complementar esta técnica con la maniobra del colgado ("Hanging manoeuver")

Descripción de contenidos: Paciente femenino de 69 años que en Febrero del 2005 se le realizó colectomía derecha por adenocarcioma bien diferenciado de colon derecho (T2N0M0). Evoluciona a los 18 meses con metástasis hepática en íntimo contacto con vena porta derecha. Se realiza hepatectomía derecha con técnica de abordaje anterior y maniobra del colgado. Durante el procedimiento se mantiene una PVC < 5 cm. H2O, sin requerir maniobra de Pringle ni transfusión de hemoderivados. Alta al 5to día postoperatorio. Evoluciona favorablemente sin recurrencia al 9° mes del procedimiento.

Observaciones y/o comentarios: Consideramos que la ralización de esta técnica es una opción quirúrgica válida para ser aplicada por todo equipo de cirugía hepática.