AUTORES: Javier C. Lendoire, Gustavo Kohan, Carlos Quarín, Gabriel Raffin, Oscar Imventarza
INSTITUCIÓN: Hospital Dr. Cosme Argerich

Introducción: La resección hepática es el tratamiento de elección para la Enfermedad de Caroli unilateral.

Descripción de contenidos: Caso 1: varón de 71 años, presenta cuadro de dolor en hipocondrio derecho y fiebre. TAC y colangio RNM muestran una vía biliar izquierda dilatada con estenosis y litiasis intrahepática a predominio lateral izquierdo. Fal 339. El abordaje quirúrgico se realiza mediante un laparotomía mediana supraumbilical. La ecografía intraoperatoria confirma afectación de la vía biliar izquierda, realizándose una seccionectomía lateral izquierda con control intraparenquimatoso de la vena suprahepática izquierda, colecistectomía y exploración del resto de la vía biliar. Alta al 7mo día sin complicaciones.
Caso 2: Mujer de 39 años, colecistectomizada 4 años antes, que presenta cuadro de colangitis con respuesta al tratamiento médico. Los estudios por imágenes muestran dilatación de la vía biliar izquierda con litiasis intrahepática. Fal 386. Tras laparotomía subcostal derecha con prolongación subxifoidea la ecografía intraoperatoria demuestra afectación de la vía biliar izquierda medial y distal. Se realiza hepatectomía izquierda. No se requirió transfusión de hemoderivados. Alta al 5to día postop.

Observaciones y/o comentarios: Serie total 10 pacientes: 9 unilaterales (7 seccionectomías laterales izquierdas, 1 hepatectomía izquierda y 1 hepatectomía derecha) 1 bilateral (hepaticoyeyunoanastomosis) En prensa HPB Journal.