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Cirugía general

IV. Miscelánea

TITULO: MANEJO DEL ABSCESO DEL PSOAS

AUTORES: JULIO ALBERTO ALEJANDRO SALMÓN, JUAN MANUEL ORTELLADO, EMANUEL DEMARTÍN, JULIO GUSTAVO RIVERA IVANOFF, DIEGO GUSTÍN

Nº DE REFERENCIA 6630

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Miscelánea

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: El músculo psoas se caracteriza por tener una localización retroperitoneal y el absceso del mismo es una entidad poco frecuente. Su prevalencia exacta tanto en pediatría como en adultos se desconoce, pero es sabido su predominio en varones. La clínica se caracteriza por fiebre, dolor, impotencia funcional del miembro inferior afectado, y leucocitosis. El tratamiento se basa en tres pilares: antibiótico, drenaje del absceso, tratamiento de la enfermedad de origen en el caso de los abscesos secundarios.

OBJETIVO: Análisis retrospectivo de casos, etiología, tratamientos y eficacia de los mismos.

DISEÑO: retrospectivo y descriptivo

MATERIAL Y METODO: Se analizaron edad, sexo, motivo de consulta, patologías asociadas, etiologías, tiempo de evolución, germen causal, métodos de diagnóstico por imágenes, tratamiento inicial, tratamiento definitivo, estadía hospitalaria, morbilidad, requerimiento de UTI, mortalidad.

RESULTADOS: De los 9 pacientes analizados, el 88,88% (n=8), corresponden a sexo masculino, con una edad promedio de 32 años. El motivo de consulta inicial fue en el 100 % dolor e impotencia funcional del miembro afectado. En el 100% de los casos se realizó ecografía y luego tomografía axial computada para llegar al diagnóstico. Con respecto al tratamiento instituido, en el 55,55% (n=5) se realizó drenaje quirúrgico con técnica abierta y en el 44,44% (n=4) se realizó drenaje percutáneo, asociado en ambos casos a antibioticoterapia. La estadía hospitalaria fue en promedio de 13,55 días.

CONCLUSIONES: 1) El absceso del psoas es una entidad poco frecuente, más frecuente en el sexo masculino 2) La tomografía axial computarizada es el mejor método diagnóstico.3) El tratamiento se basa en antibioticoterapia y drenaje de colecciones.