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Cirugía general

V. Paredes abdominales

TITULO: TRATAMIENTO LAPAROSCOPICO DE LAS EVENTRACIONES

AUTORES: MARTIN ALBERTO BERDUCCI, WALTHER MINATTI, PABLO GOMEZ, JAVIER NICOLIA

Nº DE REFERENCIA 7338

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Paredes Abdominales

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: PACIENTES INGRESADOS A NUESTRA INSTITUCION CON EL DIAGNOSTICO DE EVENTRACION RESUELTO POR VIA LAPAROSCOPICA.

OBJETIVO: EVALUAR EFECTIVIDAD DE EVENTROPLASTIA LAPAROSCOPICA.

DISEÑO: ESTUDIO RETROSPECTIVO DESCRIPTIVO

MATERIAL Y METODO: ANDOLA, SE SE EVALUAN LOS PACIENTES INGRESADOS POR EL SERVICIO DE GUARDIA O POR CONSULTORIO EXTERNOS DESDE EL MES DE ENERO DEL AÑO 2006 HASTA EL MES DE DICIEMBRE DEL AÑO 2010. DESCRIPCION DE TECNICA: SE INGRESA EN HIPOCONDRIO IZQUIERDO, NEUMOPERITONEO CON TECNICA CERRADA CON AGUJA DE VERESS O ABIERTA HASTA 10 MM HG Y SE COLOCAN 2 TROCARS DE 5 MM. SEMIOLOGIA ABDOMINAL, SE REALIZA ENTEROLISIS CON TIJERA REDUCIENDO EL SACO EVENTROGENO. SE UTILIZA MALLA DE POLIPROPILENO, MIDIENDO LA MISMA EXTERNAMENTE CON 3 O 4 CM DE MARGEN, SE COLOCA PUNTO EN LA MISMA CENTRINTRODUCE POR TROCAR DE 10 MM Y SE FIJA MEDIANTE PUNTOS TRANSPARIETALES DE NYLON 3.0. SE REALIZO UN SEGUIMIENTO TELEFONICO DEL 60 % DE LOS PACIENTES Y DIRECTO A TRAVEZ DE LA VISITA PERSONAL. EL PORCENTAJE DE VIGILANCIA FUE DEL 90% CON PLAZO DE 3 AÑOS COMO MAXIMO.

RESULTADOS: -SE OPERARON UN TOTAL DE 58 PACIENTES, 40 DE SEXO FEMENINO Y 18 DE SEXO MASCULINO. -RECIDIVAS: SE PRESENTARON 3 RECIDIVAS, AL MES, A LOS 6 MESES Y AL AÑO. -MORBILIDAD: SE PRESENTARON 2 PACIENTES CON INFECCION DEL SITIO QUIRURGICO. -MORTALIDAD NO SE HA REGISTRADO EN NUESTRO TRABAJO.

CONCLUSIONES: -LA EVENTROPLASTIA LAPAROSCOPICA MOSTRO UNA EFECTIVIDAD DEL 94 %. -SE PRESENTARON RECIDIVAS EN EL 5,17%.