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Cirugía general

V. Paredes abdominales

TITULO: HERNIAS FEMORALES RECIDIVAS: REPARACION PROTESICA

AUTORES: ORESTE TERRANOVA

Nº DE REFERENCIA 6594

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Paredes Abdominales

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: Las hernias femorales representan el 2%-5% de todas las hernias de la region inguinal; son insidiosas; pueden permanecer sin ser descubiertas en el 25 % de los casos y llevar al estrangulamiento o a la encarceraciòn. En la seleciòn de la tècnica es necesario evaluar si se trata de una hernia primitiva o de una recidiva. Los fracasos en las hernias primitivas son del 6,9 %, mientras que las recidivas alcanzan un promedio del 26% con un rango comprendido entre el 11,8 % y el 75% en relaciòn al nùmero de las interveciones precedentes.

OBJETIVO: Presentar la experiencia de la clìnica quirùrgica geriatrica de la Universitad de Padova Italia durante el periodo 1990-2010

DISEÑO: Estudio descriptivo, retrospectivo,longitudinal

MATERIAL Y METODO: Poblacion de 301 pacientes con hernias femorales.Se evalua edad,sexo,antecedentes,técnica quirùrgica. La investigaciòn utiliza 175 pacientes con 199 hernias femorales primitivas y 126 pacientes con 149 recidivas.

RESULTADOS: Las recidivas apareceron en el 59,1% de los casos en el primero ano y en el 70,1% en los primeros dos. El material protésico es utilizado rara vez en las primitivas, mientras que en las recidivas se ha recurrido en el 79,7% de los casos.

CONCLUSIONES: Las hernias femorales , especialmente si son recidivas,requieren un tratamiento agresivo con material protésico. El objetivo es de obliterar el defecto con una protésis colocada en el interior del espacio preperitoneal y anclada con puntos de sutura.