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Cirugía general

V. Paredes abdominales

TITULO: TRATAMIENTO DE LAS EVENTRACIONES Y HERNIAS GIGANTES EN PACIENTES AÑOSOS, ESTA AUN VIGENTE EL USO DEL NEUMOPERITONEO?

AUTORES: AGUSTIN ERIK WINZELER, PATRICIA JOVITA GUNTER, FERNANDO MORANDO, EMILIANO NESTOR SCHIAVONI, JEFERSON MIRANDA ROCHA

Nº DE REFERENCIA 7282

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: Paredes Abdominales

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: Las eventraciones gigantes con perdida de domicilio siguen siendo, aunque no con tanta frecuencia, una entidad todavía presente en nuestra población. La cual afecta generalmente a pacientes de edad avanzada.

OBJETIVO: Demostrar que este tipo de pacientes, aunque son poco frecuentes, presentan una expectativa mayor a lo que se piensa con un tratamiento clínico quirúrgico adecuado obteniéndose una mejor calidad y expectativa de vida.

DISEÑO: Estudio retrospectivo que muestra la incidencia de esta patología dentro de un Hospital central de derivación.

MATERIAL Y METODO: De todas las eventraciones vistas y tratadas en el Hospital se incluyeron tres pacientes, uno portador de una hernia inguinal derecha y dos portadores de eventraciones abdominales gigantes, todas con perdida de domicilio. A todos se les realizo plásticas de pared con prótesis para la resolución de problema.

RESULTADOS: Fue factible el uso de neumoperitoneo en todos los pacientes, aunque dos se tuvieron que realizar en forma internada, la resolución fue realizada en forma programada, y con utilización de prótesis. Se registro un serosa en una paciente, ninguna recidiva y no hubo mortalidad.

CONCLUSIONES: El uso del neumoperitoneo es aun factible, puede realizarse en pacientes ancianos con comorbilidades, con el debido control clínico y neumonológico, y seguimiento con espirometrias y radiografias seriadas, aunque se deba realizar en forma internada en más de la mitad de los casos.