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TITULO: : CÁNCER COLORRECTAL ESPORÁDICO EN PACIENTES MENORES DE 50 AÑOS, NUESTRA CASUISTICA.
AUTORES: FRANCISCO JAVIER REQUENA ALCÍVAR, PAULA INÉS RODRIGUEZ MOLDERO, CARLOS PEREYRA, GERMANO MIGUEL, FABRICIO OCHOA.
Nº DE REFERENCIA 6650
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Coloproctología
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: El cáncer colorrectal (CRC) es la tercera causa más frecuente de cáncer y la segunda causa de muerte relacionada al cáncer. Afecta en mayor proporción a la población a partir de la quinta década de la vida, independiente del sexo. La incidencia en pacientes jóvenes (menores de 50 anos) es del 2 al 8%. En la bibliografía publicada existe controversia acerca de las características clínicas y patológicas y la etapa de presentación, por lo tanto en este estudio se analizará las características del CCR en pacientes jóvenes.
OBJETIVO: Comparar características clínico-patológicas de los jóvenes (<50 años) y pacientes de edad avanzada (> 50 años) con cáncer colorectal, y la influencia de los factores clínicos e histológicos en la supervivencia de ambos grupos.
DISEÑO: Base de datos retrospectiva.
MATERIAL Y METODO: Se comparan dos grupos de pacientes, menores (6 pacientes) y mayores (42 pacientes) de 50 años, con CCR tratados entre marzo de 2008 y setiembre de 2010. En los menores de 50 años se descartó síndrome de Lynch por antecedentes familiares y determinación genética de inestabilidad microsatélite. Se analizan motivo de consulta, localización, cirugía de urgencia o electiva, morbimortalidad, grado de diferenciación tumoral y estadio.
RESULTADOS: En los menores de 50 años encontramos predominancia de tumores del lado derecho (50 vs. 16,7 %), mayor porcentaje de tumores poco diferenciados o indiferenciados (16,7 vs. 9,5 %), estadios más avanzados (III y IV: 66,7 vs. 40,5 %), más cirugías de urgencia (33,3 vs. 14,3 %) y mayor mortalidad hospitalaria (16,7 vs. 9,5 %).
CONCLUSIONES: Debido a una presentación más agresiva y en estadios más avanzados del cáncer CCR esporádico en pacientes jóvenes es recomendable considerar una estrategia diagnóstica más enérgica frente a un paciente sintomático.
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