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Cirugía General

II. Cirugía esofagogastroduodenal

TITULO: ESOFAGOGASTROPLASTIA LAPAROSCÓPICA

AUTORES: ALFONSO PEREZ AZUMENDI, GUSTAVO HECTOR BUGARI, EMANUEL EZEQUIEL SADAVA, JAVIER KERMAN, MANUEL ENRIQUE MAYA

Nº DE REFERENCIA 6895

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: C. Esofagogastroduodenal

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

INTRODUCCION: La cirugía laparoscópica para reparar hernias hiatales y paraesofágicas es ahora un procedimiento aceptado, sin embargo existen controversias sobre cuando utilizar o no técnicas antireflujo en su reparación y el rol de las mallas para reparar grandes defectos.

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Se realiza la reparación de una gran hernia paraesofágica por vía laparoscópica en un paciente de sexo masculino de 65 años de edad con antecedentes de disfagia, disnea y dolor torácico de 20 años de evolución. Se realizó el refuerzo de ambos pilares diafragmáticos con mallas de Gore-tex, técnica antirreflujo a lo Nissen y refuerzo del hiato esofágico con malla de Vicryl libre.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: La cirugía laparoscópica con malla protésica para reparar grandes hernias hiatales y paraesofágicas así como la cirugía laparoscópica antirreflujo con cierre hiatal protésico son procedimientos seguros y efectivos para prevenir la recurrencia herniaria con una baja tasa de complicaciones. El tipo de malla utilizada así como su tamaño y colocación son todavía materia de controversias y requieren mayores estudios para obtener datos concluyentes.