TITULO: CIRUGÍA BARIÁTRICA REVISIONAL: DE BANDA GÁSTRICA A MANGA GÁSTRICA LAPAROSCÓPICA
AUTORES: MARIO A. MASRUR, ROBERT KANARD, FERNANDO E. ELLI
Nº DE REFERENCIA 7409
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: C. Esofagogastroduodenal
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: La Banda Gástrica Ajustable Laparoscópica es uno de los procedimientos en cirugía bariatrica que a demostrado ser efectivo. Aun algunos pacientes fallan en lograr una pérdida de peso adecuada, requiriendo nuevas terapéuticas. Presentamos un video utilizando el abordaje laparoscópico en un paciente para convertir de Banda Gástrica a Manga gástrica.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Paciente femenino de 23 años de edad con antecedente quirúrgico de Banda gástrica laparoscópica 4 año previo a la consulta. A pesar de múltiples ajustes su IMC permaneció sin descenso en 45 Kg/m2. Debido a la falla en lograr su peso ideal es electa para conversión a manga gástrica. El procedimiento comenzó con una Laparoscopía Diagnóstica. Se realizo disección del tejido cicatrizal alrededor de la Banda Gástrica. Luego la Banda se seccionó y extrajo del abdomen. Evaluación endoscópica del estomago y prueba hidroneumática se realizo en este momento, corroborando integridad de las paredes gástricas. Gastrectomía vertical tubular en manga se realizó utilizando una sonda de calibración de 38 French. Los cartuchos de sutura mecánica fueron reforzados con SEAMGUARD (GORE®). Luego del control de hemostasia, una nueva prueba hidroneumática se realizo. El tiempo operatorio fue 206 minutos y la pérdida sanguínea mínima. No se registraron complicaciones intra-operatorias y el paciente fue dado de alta al segundo día posoperatorio.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Este video resalta los detalles técnicos de remoción de Banda Gástrica y conversión a Manga Gástrica. La conversión de Banda gástrica a manga gástrica es una opción terapéutica valida en pacientes en quienes la banda gástrica fallo en lograr el descenso de peso adecuado. Aun, mayor información es necesaria para determinar conclusiones definitivas. |
