TITULO: RESECCIÓN HEPÁTICA LAPAROSCÓPICA DE HEMANGIOMA CAVERNOSO
AUTORES: HERNAN RUIZ, BARBARA BERENSTEIN, RAFAEL MAURETTE, FERNANDO IGLESIA, DIEGO BOGETTI
Nº DE REFERENCIA 7302
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: C. Hepatobiliopancreática
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: Una de las indicaciones más aceptadas en las resecciones hepáticas laparoscópicas son las lesiones benignas, con tamaño y ubicación accesibles, como son las ubicadas en los segmentos II, III, IVb, V y VI.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Se presenta un paciente de 49 años de edad sexo masculino sin antecedentes de relevancia que consulta por epigastralgia, plenitud postprandial precoz, y palpación de tumor epigastrico de 6 meses de evolución. En la ecografía se constata una masa en segmento lateral izquierdo hepático. En la TAC en tres fases se confirma dicha lesión que mide 60 mm de diámetro y que impresiona tratarse de un hemangioma que protruye desde el segmento III y que contacta con el estomago. Con el paciente en decúbito dorsal y bajo anestesia general, se colocan dos trocares de 10 mm y tres de 5 mm en semicírculo sobre el hipocondrio derecho y epigastrio. En cavidad se observa lesión pediculada originada en segmento III hepático. Con bisturí armónico y sin clampeo del pedículo hepático, se procede a la resección de la lesión. Una vez completada la resección se extrae la pieza con bolsa. La anatomía patológica informa un hemangioma cavernoso de 7 x 6 cm. El paciente pasa al piso en el postoperatorio inmediato y egresa al primer día sin complicaciones.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: Las lesiones hepáticas benigna con localizaciones favorables pueden ser resecadas por laparoscopia obteniendo los beneficios comprobados en este tipo de abordaje.
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