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Cirugía General

III. Cirugía hepatobiliopancreática

TITULO: TRATAMIENTO LAPAROSCOPICO DEL PSEUDOQUISTE DE PANCREAS Y DE LA LITIASIS VESICULAR Y COLEDOCIANA ASOCIADAS

AUTORES: GUILLERMO EDUARDO PFAFFEN, HUGO PABLO LUIS BARROS SCHELOTTO, IGNACIO PEREZ FERNANDEZ, DIEGO RAMISCH, GABRIEL GONDOLESI

Nº DE REFERENCIA 6905

TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos

CATEGORIA: Cirugía General

SUBCATEGORIA: C. Hepatobiliopancreática

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

INTRODUCCION: El manejo del pseudoquiste de páncreas implica la utilización de diferentes métodos terapéuticos (endocópicos, percutáneos, laparoscópicos y laparotómicos), que deben adecuarse a cada paciente en particular, y a las características del pseudoquiste (tiempo de evolución, tamaño, ubicación, contenido y número).

DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 80 años de edad, con el antecedente de cuadro de pancreatitis biliar severa, que evoluciona con un gran pseudoquiste pancreático que compromete gran parte de la glándula. Debido a su gran tamaño y a la sintomatología (dolor abdominal) es que se decide su tratamiento quirúrgico. Se abordó al paciente por vía laparoscópica para la resolución del pseudoquiste, y de la litiasis vesicular y coledociana asociadas. Se efectuó una quistoyeyunoanastomosis en Y de Roux + coledocolitotomía transcística + colecistectomía por laparoscopía. El paciente evolucionó de manera favorable en el posoperatorio, y se le dio de alta al 6° día.

OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: En aquellos pacientes con diagnóstico de pseudoquiste de páncreas como resultado de una pancreatitis biliar, el abordaje laparoscópico, cuando esta indicado, permite la resolución quirurgica del pseudoquiste (drenaje interno) y de litiasis vesicular y coledociana asociadas, en caso se estar presentes.