TITULO: HEMICOLECTOMÍA DERECHA LAPAROSCÓPICA POR TUMOR CARCINOIDE APENDICULAR.
AUTORES: ESTEBAN MAURICIO COLICIGNO, HORACIO MAYORGA, ARIEL GONZALEZ TEALDI, JUAN MARTIN TRICARICO, AGUSTIN DURO
Nº DE REFERENCIA 6462
TIPO PRESENTACION: Presentación de Videos
CATEGORIA: Coloproctología
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
INTRODUCCION: La hemicolectomía derecha es la resección del cólon derecho sin incluir a la arteria cólica media. Esta cirugía es el tratamiento de elección en las patologías tumorales del colón derecho, que técnicamente lo permitan. El propósito de este video es presentar una hemicolectomía derecha laparoscópica en una paciente con un Tumor Carcinoide Apendicular.
DESCRIPCION DE LOS CONTENIDOS: En este video se muestra la técnica de la Hemicolectomía Derecha laparoscópica de medial a lateral realizada a una paciente portadora de un Tumor Carcinoide Apendicular. Caso clínico Paciente de sexo femenino, de 24 años, que ingresa por guardia por dolor abdominal agudo, se realiza apendicectomía laparoscópica. Anatomía patológica informa tumor carcinoide apendicular de 1,3cm que infiltra tejido graso periapendicular. Se programa la hemicolectomía derecha laparoscópica. Técnica quirúrgica: Paciente en posición de litotomía. Se utilizan 4 trocares, 2 de 10mm y 2 de 5mm. Control de pedículo vascular ileocólico con doble clipado. Se realizó la hemicolectomía derecha, de medial a lateral, según técnica. Extracción de pieza por Gel-Port® en puerto umbilical. Se realiza íleo-transverso anastomosis termino-terminal con prolene 3-0.
OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS: -Postoperatorio: La paciente realizó Progresión de dieta al 2° día y alta al 3° día pos-operatorio. -Conclusión: Las neoplasias del apéndice son raras y suelen ser diagnosticadas durante la intervención quirúrgica o en necropsias. La incidencia del tumor carcinoide en apendicectomía de urgencia es de 0,9-1,4%. Responsable del 85% de tumores del apéndice. El tratamiento de tumores del apéndice que son mayores de 2cm, que poseen infiltración del mesoapéndice o que se encuentran en la base con extensión cecal es la hemicolectomía derecha.
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