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d. Cirugía torácica

TITULO: SIMPATECTOMÍA TORÁCICA

AUTORES: JORGE MUT, JAVIER NICOLÍA, PABLO GOMEZ, MARTIN BERDUCHI

Nº DE REFERENCIA 8189

TIPO PRESENTACION: Temas Libres

CATEGORIA: Cirugía Torácica

RESUMEN DE LA PRESENTACION:

ANTECEDENTES: La Simpatectomía Torácica Bilatral (STB) demiembros superiores es el procedimiento de elección para el tratamiento de la Hiperhidrosis de miembros superiores y facial , ha demostrado ser técnica factible , minimamente invasiva , con óptimos resultados . Solo la presencia del sudor compensatorio como efecto no deseado puede generar disconfort.

OBJETIVO: Presentar la experiencia global en el manejo de la patología

DISEÑO: Retrospectivo descriptivo

MATERIAL Y METODO: 100 pacientes operados de hs donde se analiza , edad , sexo , modo de llegada a la consulta , tipo de hs , técnica utilizada , dificultades intraoperatorias , resultados globales y por localización , presencia ante sc , complicaciones grales.Resolución de las mismas . satisfacción gral .Control y seguimiento personalizado y por encuesta.

RESULTADOS: 100 pacientes , 62 fem.-38 mas., promedio edad 27 años , consultaron por Espontanea 30-recomendación de pacientes 42.-derivación de colegas 28 (4 dermatologos) . Tipo – hiperhidrosis combinada 48 -hiperhidrosis palmar 45 - hiperhidrosis craneofacial 7 . . Se realizó sección T3 para hiperhidrosis palmar y facial, T4 para axilar. Dificultades intraoperatorias : presentaron 8 pacientes , 5 Falta de colapso por mala intubación . 1 re-programo por no poder intubar ,2 casos con adherencias pleuropulmonares inadvertidas . Objetivo de anhidrosis global 94 % .Hipohidrosis 6 % Hiperhidrosis combinada 44 pacientes , 7 craneofacial , 43 de hiperhidrosis palmar . Hipohidrosis 4 hs combinada,2 hs palmar. Complicaciones hemotórax 1 1re-drenado. Drenaje prolongado 1 fuga aérea , dolor torácico 4 pts. Horner 1 resolvio espontáneamente. Re-intervención : 1 drenaje pleural por hemotórax , 1 re- simpatectomía Sudor Compensatorio : presentaron 52 de los cuales 4 fueron severos tratados medicación . Satisfacción Global fue del 96 % . 4 presentaron disconfort por sudor compensatorio

CONCLUSIONES: Los resultados globales son coincidentes con la bibliografía consultada.



 
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