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TITULO: EXPERIENCIA EN PROCEDIMIENTOS MÍNIMAMENTE INVASIVOS EN EL INSTITUTO NACIONAL DEL CÁNCER
AUTORES: Wilfrido Ecina , Jorgue Ramon Baruja Baez, Analia Soledad Ramirez, Ehiser Gabriel Martínez Benítez, Sebastian Rodrigo Vera Valdivia
Nº DE REFERENCIA 11874
TIPO PRESENTACION: Temas Libres
CATEGORIA: Cirugía General
SUBCATEGORIA: Cirugía percutánea
RESUMEN DE LA PRESENTACION:
ANTECEDENTES: El presente trabajo corresponde a la experiencia obtenida en el Departamento de cirugía oncológica del instituto nacional del cáncer Dr. profesor Manuel Riveros en cuanto a procedimientos mínimamente invasivos
OBJETIVO: Analizar los procedimientos, indicaciones, ventajas y las vías de abordaje de los procedimientos mínimamente invasivos
DISEÑO: Retrospectivo, longitudinal, observacional, no aleatorio
MATERIAL Y METODO: pacientes sometidos a diferentes procedimientos mínimamente invasivos tales como cirugía por videolaparoscópica, Nefrostomías, gastrostomías, drenajes, biopsias, cistotomías y colocación de vía venosa central, obtenidos de las Historias Clínicas en el periodo comprendido desde marzo 2014 hasta marzo del 2015
RESULTADOS: Un total de 312 casos analizados, 74 (24%) fueron sometidos a una cirugía por videolaparoscópica, habiéndose realizado colecistectomías en 63 (85%) de estos pacientes, en 7(10%) un laparoscopia exploradora diagnostica, en 2 (3%) histerectomía, 1 (1%) quiste hepático y 1 (1%) varicocelectomía. 53 (17%) de Nefrostomías en pacientes con cáncer de cérvix mas síndrome urémico, 25 (8%) de gastrostomías de alimentación ,113 (36%) biopsias con trucut guiadas por imágenes 11 (10%) guiadas por ecografía , 7 (6%) por tomografía y 95 (84%) por punción directa tanto en mama, hígado, páncreas y tumores de partes blandas (Tabla 2.1); de todas las biopsias 55 (59%) arrojaron un diagnostico anatomopatológico de cáncer y 26 (28%) fueron negativas de las cuales 12 (13%) solicitaban realizar biopsia formal según criterio del patólogo para mejor estudio o el material es de mala calidad (insuficiente o tejido necrótico), 30 (10%) colocación de vía venosa central prequirúrgica, 10 (3%) drenajes y 7 (2%) cistotomías
CONCLUSIONES: Los Procedimientos Mínimamente Invasivos son seguros, con mínimas complicaciones y muy baja mortalidad, ofrece un postoperatorio con rápida recuperación debido a que se realizan mínimas incisiones y en el paciente oncológico permite la pronta recuperación para la rápida instauración de tratamientos adyuvantes. En el marco de la Cirugía Oncológica unas de las ventajas que proporciona los Procedimientos Mínimamente Invasivos son la obtención rápida de material para los diagnósticos y la pronta recuperación de los pacientes para poder instaurar de manera oportuna y adecuada el tratamiento de las diferentes patologías.
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